长期沉迷 需警惕 Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 病是一种相像的以脊髓脱髓鞘和坏死为构造的疾病，常见于酒精中毒患者。左右期，来自孟加拉国科泽科德医学院妇科及生理学的 James 等汉学家报道了一例 Marchiafa-Bignami 病，发表在 American Society of Neuroradiology Magazine。

57 岁异性恋患者，20 早先开始有中度酗酒史，左右一个月乏善可陈出左右记忆及执行功能障碍，精神改变，步态亢进。

图 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）结果显示脊髓轻度腹痛，整个脊髓很高频率，结构保持一致

治疗：Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 病以脊髓的中央层不止为主，背层和腹层比起保持一致，乏善可陈出「冰淇淋征」。 其他不止的灰质有前连合、后连合、皮质脊髓束、大脑半球灰质及脑干中脚。

临床乏善可陈

认知障碍，步态出现异常，癫痫高烧及昏迷。

主要特点

1. 酒精中毒患者颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 结果显示脊髓很高频率；

2. 磁共振波谱是重要的辅助治疗技术，可结果显示 NAA/Cr 比值在疾病高烧后的前 4 个月下降，随后出现乳糖峰、脂质峰，这些找到与临床症状的恢复不符。

鉴别治疗

脊髓胶质瘤：占位效应导致脊髓细菌感染。

脱髓鞘：溃疡往往离散，垂直栖息于，呈 Dawson 手掌征。

肺部肿瘤：肿瘤往往较为离散。

Wernicke 脑病：往往累及下神经节、神经节和轴突导水管周围灰质。

病人

已有具体可证的病人，往往肠外给予硫胺素。

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编辑： 费德勒